导航

管理好这3项指标 是解除尿毒症威胁的关键

  阻止肾病向尿毒症发展是一个疾病难题,目前没有比较好的方法可以立刻生效。那是不是就只能眼睁睁地等着尿毒症的发生?当然不是。
 
  影响肾病发展的因素,主要包括先天因素与后天治理。一些先天的因素如患者自身的年龄、体质、遗传因素及发病的病理类型等,这些都没法改变。但后天的积极防治却是可以做到的。
 
  肾病发展过程中,有三项指标能稳定住,那尿毒症的威胁就可以降到最低。
 
  顽固的尿蛋白
  众所周知,长期大量蛋白尿是肾病进展的独立危险因素。但尿蛋白实在是顽固,不易降低,还常常反复。
 
  关于尿蛋白定量的控制标准:
 
  对于急性肾小球肾炎类型肾病,尿蛋白稳定是防止慢性发展的关键;
 
  慢性肾小肾炎类型肾病,早期尿蛋白需控制在0.3g以内,更有利于延缓肾衰竭;
 
  特定病理类型,肾病综合征类型肾病如膜性肾病、IgA肾病等早期控制在0.5g以下为宜,中后期控制在1g以内最好。
 
  糖尿病肾病、高血压肾病等继发性肾病类型,早期多出现微量蛋白尿,控制在0.5g以内最好。中后期尿蛋白并不是关注的重点,但越低越有利于保护剩余的肾功能,降低并发症风险。
 
  危险的高血压
 
  高血压本身会导致肾脏病,同时肾病中后期发生高血压的几率超过50%。高血压为什么和肾脏病关系如此紧密?
 
  高血压的肾脏病变主要是肾脏动脉的病变,在高血压的自然进程中,动脉的病变是在长期病程中逐渐形成的,在形态上表现为细小动脉的痉挛,使肾脏水肿及玻璃样变,导致缺血性改变而最终发生肾衰竭。
 
  隐蔽的高血糖
 
  要说“三高”里谁最厉害,各有各的“本事”,但高血糖引起的身体损伤往往伤害力极高。
 
  血糖升高会造成身体微循环流动异常,造成肾小球的高滤过和高灌注,引发微量白蛋白尿的发生,直击肾脏的命脉。
 
  因此肾友们在中后期一定要重视血糖的监测,同时监测微量白蛋白尿的指标。
 
  控制好这三大“威胁”,遵医嘱规律用药和复查,同时配合低盐、低脂、低糖、优质低蛋白饮食,才能有助于药物药效的发挥,让病情更加稳定,有效延缓肾功能进展。